很多透析患者觉得"生病了就该躺着养",其实恰恰相反。科学、规律的运动 能让透析患者更有力气、睡得更好、血压血糖更稳、心情更开朗。运动不是奢侈品, 而是治疗的一部分。
一、运动对透析患者的好处
- 💪 增强体力,减少乏力感
- ❤️ 帮助控制血压、血糖
- 😴 改善睡眠质量
- 🦴 增强骨骼和肌肉,降低跌倒风险
- 😊 改善情绪,缓解焦虑抑郁
- 🩸 配合贫血治疗,改善整体状态
二、适合的运动方式
原则:温和、低冲击、安全第一。
| 运动类型 | 举例 | 适合人群 |
|---|---|---|
| 有氧运动 | 散步、快走、慢跑(平地)、骑固定单车 | 绝大多数患者 |
| 传统健身 | 八段锦、太极拳、瑜伽(舒缓版) | 中老年、身体较弱者 |
| 力量训练 | 坐姿抬腿、举小哑铃、弹力带 | 体力尚可者(循序渐进) |
| 居家小动作 | 床上踝泵运动、抬腿、伸展 | 卧床、久坐者 |
💡 内瘘手臂的运动:内瘘侧手臂可以做"握拳—松开"、"提小物"等轻量练习(术后遵医嘱),能帮助内瘘血管更好地发育和保持通畅。但不要用内瘘手臂提重物、过度用力。
三、运动强度和时间
- 强度:以运动时能正常说话不喘为宜,微微出汗即可
- 时间:每次 20-30 分钟,每周 3-5 次
- 循序渐进:从 10 分钟开始,慢慢加长,不要一上来就"猛练"
- 避开时段:饭后 1 小时再运动;透析日可安排透析前后适量活动,但透析中运动要遵医嘱
四、运动中的注意事项
- 🚶 防跌倒:选平整的地面,穿防滑鞋;身边有人或物可扶
- 💨 不憋气、不用力过猛:尤其是力量训练时不要屏住呼吸
- 🩸 保护血管通路:内瘘手臂不提重物、不长时间压迫;导管患者避免牵扯导管
- 🌡️ 关注身体信号:头晕、胸闷、心慌、出冷汗、明显乏力时立即停下休息
- 💧 控制饮水:运动后口渴,注意饮水限量,用小口抿水代替大口猛喝
⚠️ 出现以下情况请立即停止运动:胸痛、呼吸困难、头晕眼黑、心慌明显、血压异常波动、内瘘部位疼痛。
五、这些情况暂时不要运动
- 发热、感冒、感染期间
- 心衰发作、血压很高(如 > 180/110 mmHg)且没控制好
- 严重贫血未纠正、明显乏力
- 刚做完手术、内瘘或导管部位出血
- 医生明确叮嘱休息时
📌 先问医生:开始新的运动计划前,最好先咨询医生或康复护士,他们会根据您的心、肺、血压、贫血等情况给出个体化建议。
— 广东省人民医院肾内科血液净化中心